A RN 518/2022 obrigou operadoras de médio e grande porte a criar estrutura de governança. A maioria criou. Poucas fizeram funcionar.
Programa de integridade no papel não protege de autuação. Canal de denúncias sem cultura não captura risco real. Matriz de riscos desatualizada não apoia decisão de gestão. E quando a ANS fiscaliza, ela não pergunta se o documento existe — pergunta se alguém tomou decisão diferente por causa dele.
A D’Souza Advocacia atua com profundidade real no setor de saúde suplementar. Não adaptamos metodologia genérica de compliance para operadoras. Construímos, de dentro do setor, um método que funciona no ambiente regulatório da ANS — com todas as suas exigências, prazos e complexidades.
PARA QUEM É ESSE SERVIÇO
Sua operadora se enquadra em algum desses cenários?
Se você reconhece qualquer um desses cenários, este serviço foi desenhado para a sua realidade.
O QUE ENTREGAMOS
Método DS — Governança e Compliance para Saúde Suplementar
Fase 1 — Diagnóstico Regulatório e Mapeamento de Riscos
Análise do cenário atual da operadora com base nas exigências da ANS, RN 518/2022 e melhores práticas de GRC. Identificamos gaps de conformidade, riscos operacionais e regulatórios por setor, e fragilidades nos controles existentes.
Entrega: Relatório Executivo de Risco com Plano de Ação estruturado por prioridade e impacto.
Fase 2 — Estruturação e Implantação
Implantação ou reestruturação do Programa de Integridade com foco em execução real — não em documentação para cumprir requisito. Inclui:
Fase 3 — Monitoramento e Governança Contínua
Acompanhamento periódico da maturidade do programa, com auditorias internas, atualização da matriz de riscos e suporte para fiscalizações e demandas regulatórias da ANS.
Gestão de risco não é projeto com data de encerramento. É processo contínuo.
POR QUE A D’SOUZA
Experiência de dentro do setor
O método que aplicamos foi desenvolvido na prática — construindo do zero a estrutura de Governança, Riscos e Controles de uma operadora regulada pela ANS. Mapeamos riscos por setor, implantamos controles internos, estruturamos políticas e canal de denúncias, e reduzimos autuações por descumprimento de prazos normativos com monitoramento contínuo.
Não conhecemos o setor de saúde suplementar pela teoria. Conhecemos por dentro.
O que você não vai receber
Não entregamos relatório para ficar na gaveta. Não vendemos template de compliance com o logo da sua operadora. Não desaparecemos após a fase de diagnóstico.
Entregamos estrutura que funciona. E acompanhamos para garantir que continue funcionando.
Agende uma conversa. Vamos fazer o diagnóstico inicial e você entende exatamente onde estão os seus maiores riscos regulatórios — antes que a ANS aponte.
